Meningiom
Meningiomul este o tumoare dezvoltata din dura mater si practic in toate cazurile este benigna. Meningiomul este o formatiune bine demarcata care dislocheaza substanta cerebrala in procesul de crestere. Meningiomul este o tumoare mezodermala care incepe sa se manifeste la varsta de 40-50 de ani. Aceste tumori sunt diagnosticate prin RMN sau tomografie computerizata (TC) care releva captarea marcata omogena a contrastului. Meningioamele tind a avea unele localizari preferate generand tablouri clinice caracteristice:
- Bulbul olfactiv - se vor manifesta prin anosmie, crize epileptice, cefalee, tulburari de personalitate de tip frontal, posibila implicarea nervului optic.
- Convexitatea emisferelor cerebrale - vor debuta cu crize epileptice si pot cauza hemipareza.
- Regiunea parasagitala si falx cerebri - uneori parapareza inferioara, semnul Babinski bilateral.
- Aripa sfenoidului - tulburari vizuale (in localizarile mediale, adiaciente nervului optic), exoftalmie.
- Saua turceasca - dereglari vizuale (hemianopsie), paloarea discului optic, deficitul nervului facial si trigemen, compresia trunchiului cerebral.
- Foramen magnum - tetrapareza spastica, disfagie, dizartrie, lezarea nervilor cranieni bulbari.
- Intraventricular - cefalee intermitenta si vome, hidrocefalie progresiva.
- Intraspinala - parapareza/paraplegie progresiva
Frecvent meningiomul creste foarte incet si nu rareori este descoperit accidental la un examen radiologic de rutina.
Indicatiile tratamentului chirurgical al meningiomului variaza: rezectia tumorii poate fi recomandata la pacientii tineri si poate sa nu fie necesara la persoanele in varsta.