Colica renala

Autor: AIM
Publicat: luni, 27 februarie, 2017 la 00:00
Actualizat: duminică, 21 ianuarie, 2018 la 18:50
Rating: 0 | 0 voturi
Vizualizari:  3

Colica renala sau colica nefretica este un sindrom dureros paroxistic, fiind considerat de pacienti ca fiind una din cele mai complete dureri pe care organismul o poate suporta.

Sediul durerii din colica renala este in regiunea lombara cu iradiere tipica oblic anterioara de-a lungul ureterului catre organele genitale externe si/sau fata interna a coapsei.

De remarcat faptul ca pacientul cu colica renala isi cauta in permanenta o pozitie care sa-i amelioreze suferinta (pozitie pe care din nefericire nu si-o gaseste!) ceea ce il face sa fie foarte agitat, anxios. (Tot de dureri lombare se va plange si un pacient cu criza de lombosciatica dar, in acest caz durerea iradiaza in picior si, intr-o anumita pozitie a corpului aceasta aproape dispare!).

Simptomele in colica renala

Colica nefretica se datoreaza unei distensii acute a bazinetului secundara unui obstacol care a “blocat” jonctiunea pielo-ureterala sau scurgerea urinii prin ureter (cel mai frecvent calcul urinar sau cheag, mai rar). Se poate insoti de:

  • fenomene digestive: greturi, varsaturi, balonare, constipatie (rar diaree);
  • tulburari urinare: hematurie macro sau microscopica, polakiurie, mictiune imperioasa, oligurie.

Daca apare si febra trebuie sa ne gandim la retentia de urina infectata deasupra obstacolului.

Diagnostic diferential

Diagnosticul diferential trebuie facut cu:

  • colica biliara (durere localizata in hipocondru, iradiere posterioara catre umar);
  • pancreatita acuta (dureri periombilicale “in bara”);
  • apendicita acuta (durere in fosa iliaca);
  • criza de lombosciatica (vezi mai sus);
  • metroanexita (dureri iradiate spre rect si anus);
  • ocluzia intestinala.

Investigatii in colica renala

Radiografia renala simpla si mai ales ecografia aduc clarificarile necesare. Urografia efectuata la pacientul aflat in colica nefretica sau imediat dupa remiterea ei releva absenta eliminarii substantei de contrast (rinichi mut urografic).

Tratamentul colicii renale

Colica nefretica necomplicata poate fi tratata intr-un serviciu de boli interne. Colica nefretica insotita de anurie, piurie, febra, hematurie sau cea care nu cedeaza la medicatia obisnuita trebuie dirijata intr-un serviciu de urologie, unde se poate efectua un gest endourologic pentru deblocarea rinichiului (cateterism ureteral, nefrostomie percutanata).

Apreciaza articolul
Distribuie
Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.
Contacte Harta site
© Actinmed 2016-2018, All rights reserved