Vinblastina

           

Vinblastinum L01C A01

Specialitati: Vinblastin, Vinblastin liquid-Richter, Vinblastine Therabel.

Partivularitati farmacologice: Vinblastina este un alcaloid din Vinca rosea L. (Catharanthus roseus G. Don.). Mecanismul actiunii consta in inhibitia formarii microtubulilor fusului mitotic. Inhiba deasemenea procesele de generare a energiei necesare pentru mitoza si sinteza acizilor nucleici. Studiile efectuate in vitro demonstreaza ca vinblastina opreste cresterea celulelor in metafaza.

Indicatii

Carcinoamele capului si gatului, pulmonar, renal, vezical, testicular. Leucemia cronica mielocitara. Tumorile ovariene (celule germinativa). Carcinomul mamar, tumorile trofoblastice, limfomul Hodgkin si non-Hodgkin, sarcomul Kaposi, boala Letterer-Siwe (histiocitoza X), micoza fungoida (stadiile avansate).

Contraindicatii

Sarcina, preparatele neurotoxice, infectiile bacteriene si virale, insuficienta hepatica, guta, calculii renali cu urati, leucopenia, bolile neuro-musculare, hipersensibilitatea la preparat.

Posologie

Adulti, initiala 0,1 mg/kg i.v. (sau 3,7 mg/m2) data pe saptamana marind doza de fiecare data cu 0,05 mg/kg urmarind ca numarul leucocitelor sa nu scada sub 3000/mm3 sau atingerea dozei de 0,5 mg/kg (18,5 mg/m2). Copii 2,5 mg/m2 o data pe saptamana pana la atingerea numarului leucocitelor nu mai jos de 3000/mm3. Administrarea trebuie facuta strict i.v. In caz de extravazare se introduce hialuronidaza s.c. si se aplica cald pentru a minimaliza iritatia si durerea. Restul de solutie se introduce in alta vena.

Supradozare

Exacerbarea efectelor adverse. Tratamentul consta in urmatoarele: 1) Restrictia consumului de lichid si administrarea unui diuretic (pentru contracararea stimularii incretiei de hormon antidiuretic), 2) anticonvulsivante, 3) prevenirea ileusului, 4) monitorizarea sistemului cardio-vascular, 5)monitorizarea zilnica a hemogramei in vederea necesitatii transfuziei de sange si profilaxiei infectiilor. Antidot specific nu are.

Efecte adverse

Greata, voma,, sangerari din ulcerul gastric preexistent, colita hemoragica, sangerari rectale, leucopenie, trombocitopenie, celulita, dureri musculare, nefropatie uricemica, alopetie, reactii alergice.

Interactiuni

Preparatele neurotoxice sunt contraindicate (creste riscul neurotoxicitatii). Vinblastina scade concentratia serica a fenitoinei si crizele convulsive devin mai frecvente.

Precautii

A se pazi de infectii (contact cu bolnavii respectivi), zgarieturi si rani, a evita ocupatiile cu sportul.

Vinblastin (Gedeon Richter, Ungaria). Pulbere parenterala 5 mg in flacoane N 10.

Vinblastin liquid-Richter (Gedeon Richter, Ungaria). Solutie injectabila 5 mg/5 ml si 10 mg/5 ml in flacoane N 1, N 5 si N 25.

Vinblastine Therabel (Therabel Pharma, Belgia). Pulbere parenterala 10 mg in flacoane N 10.

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Urmareste-ne pe Facebook!