Orhiepididimita cronica

           

CONTINUT

    • ETIOLOGIE
    • SIMPTOMELE ORHIEPIDIDIMITEI CRONICE
    • EXPLORARI PARACLINICE
    • COMPLICATIILE ORHIEPIDIDIMITEI CRONICE
    • TRATAMENTUL ORHIEPIDIDIMITEI CRONICE

DEFINITIE

Se defineste ca inflamatia cronica a testicolului si epididimului, de origine infectioasa, cu infiltrat polimorfonuclear sau limfo-plasmocitar.

ETIOLOGIE

Agentii etiologici ai orhiepididimitei cronice sunt aceeasi ca si in cazul epididimitelor acute, acestia netrebuind sa posede caracteristici speciale care sa favorizeze evolutia spre cronicizare.

SIMPTOMELE ORHIEPIDIDIMITEI CRONICE

Pacientul cu epididimita cronica se prezinta pentru dureri la nivelul hemiscrotului respectiv accentuate dupa eforturi, expunere la frig, mici traumatisme. Examenul fizic pune in evidenta epididimul marit de volum, de consistenta crescuta, in totalitate sau neuniform, cu testicol normal sau modificat si el; cordonul spermatic apare ingrosat, sensibil. Leziunile sunt de obicei unilaterale, bilateralitatea (sincrona sau metacrona) „in balanta” intalnindu-se la pacientii la care prostatita cronica constituie punctul de plecare a procesului infectios.

EXPLORARI PARACLINICE

Nu contribuie semnificativ la clarificarea etiologiei orhiepididimitei cronice, cu exceptia cazurilor in care urocultura este pozitiva (sterilitatea ei nu exclude originea bacteriana a leziunilor orhi-epididimare) sau pot fi identificati bacili acido-alcoolo-rezistenti (tuberculoza uro-genitala). Ecografia scrotala este utila pentru diagnosticul diferential cu tumorile si cu chistii.

COMPLICATIILE ORHIEPIDIDIMITEI CRONICE

Complicatiile orhiepididimitei cronice sunt reprezentate de „reincalzire” si abcedare; in formele bilaterale obstructia canaliculara antreneaza azoospermie si sterilitate.

TRATAMENTUL ORHIEPIDIDIMITEI CRONICE

In cazul acutizarilor se impune tratament cu antibiotice, antiiflamatorii si analgetice (ca in orhiepididimitele acute).

Tratamentul epididimitei cronice stabilizate este exclusiv chirurgical si consta in epididimectomie totala; in cazul in care parenchimul testicular a fost distrus de procesul infectios se va practica orhiectomie.

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Urmareste-ne pe Facebook!