Neostigmina

           

Neostigminum N07A A01

Specialitati: Proserina.

Proprietati

Neostigmina inhiba reversibil acetilcolinesteraza in sinapsele colinergice, creste efectul acetilcolinei facilitand transmisiunea la nivelul jonctiunilor neuro-musculare. Are deasemenea si actiune colinomimetica directa asupra muschilor scheletici, posibil si a celulelor ganglionare si a neuronilor sistemului nervos central. Este inactivata de colinesteraza si enzimele microzomiale hepatice.

Indicatii

Miastenia grava (in special diagnosticul), ileusul intestinal, retentia urinara, sechelele poliomielitei, meningitei, encefalitei, traumelor cerebrale, nevritele, polinevritele, nevrita nervului optic. Ca antidot al curarizantelor antidepolarizante (decurarizare dupa operatiile chirurgicale). Sub forma de colir in tratamentul glaucomului.

Contraindicatii

Epilepsia, hiperkineziile, astmul bronsic, angina pectorala, ateroscleroza.

Posologie

Adulti s.c. sau i.v. cate 1 ml de 1-2 ori pe zi. Copii 0,1 ml pentru fiecare an de viata. Tratamentul este indelungat. In crizele miastenice preparatul se administreaza i.v. 0,5-1 ml apoi sucutanat in dozele obisnuite la intervale mici de timp. In scopul potentarii efectului neostigminei se administreaza efedrina (sol. 5%) s.c. Cura de tratament constituie 25-30 zile si poate fi repetata dupa o intrerupere de 3-4 saptamani.

Supradozare

Mioza, hipersalivatie, hiperperistaltism, voma si diaree, mictiuni frecvente, respiratie dificila, bradicardie, fibrilatii musculare, convulsii, parezii, paralizii. Varsaturile si diareea pot fi cauza hipokaliemiei. Tratament: Atropina (antidot), terapie simptomatica.

Efecte adverse

Hipersalivatie, varsaturi, diaree, dureri abdominale, mioza, bradicardie, respiratie dificila, oboseala, confuzie, irascibilitate, fibrilatii musculare. Majoritatea acestor efecte pot fi prevenite sau inlaturate prin administrare concomitenta de atropina.

Interactiuni

Neostigmina potenteaza actiunea miorelaxanta a aminoglicozidelor, anestezicelor generale si locale, polimixinelor, colinomimeticelor. Actiunea ei este scazuta de anticolinergice, chinidina, procainamida.

Precautii

Sarcina (poate induce travaliu prematur la sfarsitul termenului).

Proserina (Farmaco, Moldova). Solutie injectabila 0,05%-1 ml in fiole N 10.

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Urmareste-ne pe Facebook!