Fludrocortison

           

Fludrocortisonum H02A A02

Specialitati: Cortineff.

Proprietati

Corticosteroid cu proprietati glucocorticoide comparabile cu ale hidrocortisonului, insa mai durabile, si mineralocorticoide. Efectul mineralocorticoid se manifesta in tubii contorsi distali unde stimuleaza reabsorbtia sodiului si excretia potasiului si a ionilor de hidrogen. In doze mici fludrocortisonul retine sodiul si apa in organism, creste excretia potasiului, creste tensiunea arteriala. In doze mari inhiba secretia corticosteroizilor in suprarenale, corticotropinei hipofizare, activitatea timusului, creste sinteza si acumularea de glicogen si catabolismul proteic.

Indicatii

Insuficienta corticosuprarenala (boala Addison) primara si secundara. Sindromul adrenogenital (forma hipocloremica). Hipotensiunea idiopatica ortostatica (concomitent cu NaCl). Acidoza in afectiunile tubulare (diagnostic si tratament), asociata cu hipoaldosteronismul hiporeninemic.

Contraindicatii

Bolile cardiace, insuficienta cardiaca congestiva, hipertensiunea arteriala, edemele periferice, insuficienta renala (exceptie acidoza tubulara renala de tip IV), glomerulonefrita acuta, insuficienta hepatica, hipo- sau hipertiroidismul, nefrita cronica, osteoporoza, sensibilitatea la fludrocortison.

Posologie

0,1 mg o data pe zi. In sindromul adrenogenital 0,1-0,2 mg/zi. In hipotensiunea idiopatica ortostatica 0,05-0,2 mg/zi.

Supradozare

Hipertensiune arteriala, edeme, hipokaliemie, cresterea masei corporale si a volumului inimii. Tratament: Intreruperea administrarii fludrocortisonului pentru cateva zile. In hipokaliemie (astenie musculara) saruri de potasiu.

Efecte adverse

Reactii anafilactice (prurit cutanat, inrosirea conjunctivelor, edemul fetei si pleoapelor, tuse, dificultati de deglutitie), insuficienta cardiaca congestiva, ameteli, cefalee severa, hipokaliemie, edeme periferice. Sunt posibile euforie, insomnie, labilitate a dispozitiei, modificari ale personalitatii, depresii severe si psihoze, indeosebi la persoanele predispuse.

Interactiuni

Digitalicele cresc riscul aritmiilor, inductorii enzimelor hepatice si litiul scad efectul fludrocortisonului (se impune marirea dozelor), clorura de sodiu creste riscul hipernatriemiei cu edeme, hipertensiune arteriala severa (a se ajusta ingestia de NaCl). Acidul acetilsalicilic poate agrava hipoprotrombinemia.

Precautii

Controlul ingestiei sarii de bucatarie (regim hiposalin). Efectele corticosteroizilor cresc in hiopotiroidism si ciroza hepatica. Pacientii cu herpes simplex ocular (riscul perforatiei corneei), colita ulcerativa, ulcer peptic activ sau latent, insuficienta renala, hipertensiune, osteoporoza si myasthenia gravis.

Cortineff (Polfa Pabianice, Polonia). Comprimate 0,1 mg N 20.

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Urmareste-ne pe Facebook!