/
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Toate articolele » Fenitoina

Fenitoina

           

Phenytoinum N03A B02

Specialitati: Difenin, Phenhydan.

Proprietati

Anticonvulsivant lipsit de efect hipnotic. Stabilizeaza membranele, modificand fluxul ionilor de Na+, K+ si Ca++ prin membranele celulare. Previne generarea si generalizarea excitatiei in focarul epileptogen. Manifesta si actiune antiaritmica.

Indicatii

Epilepsia (grand mal, convulsii partiale simple sau complexe), starea de rau epileptic. Aritmiile cardiace (atriale si ventriculare), nevralgia trigemenului.

Contraindicatii

Blocul A-V de gradul II sau III, bradicardia sinusala si ventriculara, diabetul zaharat, febra, afectiunile hepatice si renale, lupusul eritematos, intoleranta la preparat.

Posologie

Anticonvulsivanta 500-1000 mg divizata in 4-6 prize, marind-o gradual pana la cea optima. Doza de intretinere este de 2 g/zi, maxima 3 g/zi. Copii, initiala 750 mg/zi marind-o treptat pana la cea optima. Antinevralgica 200-600 mg/zi in cateva prize. Antiaritmica 50-100 mg i.v. (formele injectabile) la fiecare 10-15 min pana la stoparea aritmiei, insa nu mai mult de 15 mg/kg cu viteza de 50 mg/min. In starea de rau epileptic (status epilepticus) 15-20 mg i.v. cu viteza de 50 mg/min.

Supradozare

Depresie respiratorie, hipotensiune arteriala. Tratament: Voma indusa sau spalatura gastrica, carbune activat, oxigen, vasopresoare, respiratie asistata.

Efecte adverse

Confuzie, ataxie, hiperplazie gingivala, lupus eritematos, hipersensibilitate la preparat, sindrom Stevens-Johnson, agranulocitoza, hepatita, infiltrate pulmonare, disbalanta dintre vitamina D si ionii de calciu (fracturi s.a.), polinevrite periferice.

Interactiuni

Fenitoina scade efectul corticoizilor, anticonvulsivantelor, contraceptivelor, doxixiclinei, ciclosporinei, digitalicelor, levodopei, estrogenilor, furosemidului, mexiletinei, chinidinei, antidiabeticelor, vitaminei D. Creste efectul alcoolului, psiholepticelor, amiodaronului, beta-blocantelor. Anticoagulantele, cimetidina, disulfiramul, isoniazida, salicilatii, sulfamidele cresc efectele (inclusiv adverse) ale fenitoinei. Dopamina poate provoca hipotensiune.

Precautii

Sarcina, perioada expulsiei (riscul hemoragiilor la nou-nascuti). A se abtine de la bauturile alcoolice.

Difenin (Uzina de vitamine din Kiev, Ucraina). Comprimate 117 mg N 10.

Difenin (Uzina chimico-farmaceutica din Lugansc, Ucraina). Comprimate 117 mg N 10.

Phenhydan (Desitin Arzneimittel GmbH, Germania). Solutie injectabila 250 mg/5 ml in fiole N 5 si 750 mg/50 ml in fiole N 5.

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.