/
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Toate articolele » Dexametason

Dexametason

           

Dexamethasonum H02A B02

Specialitati: Dexa-Allvoran, Dexafar, Dexamethason, Dexamethasone sodium phosphate, Dexason, Dexaven, Oftan Dexamethason, Prednisolon F.

Proprietati

Antiinflamator steroidian, glucocorticosteroid puternic lipsit de proprietati mineralocorticoide (nu retine sodiul in organism). In administrarea sistemica are efecte antiinflamator, antialergic, imunosupresiv si antisoc. In aplicatia topica manifesta actiune antiinflamatoare, antipruriginoasa si vasoconstrictoare. Stimuleaza sinteza lipomodulinei prin intermediul careia inhiba fosfolipaza A2 si, implicit, sinteza prostaglandinelor si leucotrienelor. Efectul antialergic se explica prin inhibitia proliferarii celulelor imunocompetente, iar cel antisoc prin reducerea permeabilitatii vaselor sanguine si sensibilizarea musculaturii lor la adrenomimeticele endo- si exogene.

Indicatii

Bolile si reactiile alergice (astmul bronsic, starea de rau astmatic, edemul angionevrotic, edemul laringean, boala serica, dermatita atopica), starile de urgenta (socul anafilactic s.a.). Bolile reumatice (artrita reumatioida, artrita psoriazica, osteoartroza posttraumatica, accesele acute de guta, bursitele, tendinitele, miozitele, epicondilita s.a.). Colagenozele (lupusul eritematos, cardita reumatica acuta, dermatita). Bolile dermatologice (pemfigusul, dermatita buloasa herpetiforma, eritemul polimorf sever, dermatita exfoliativa, psoriazisul sever, dermatita seboreica, lichenul plan). Bolile de ochi (uveita, sclerita difuza, keratita parenchimatoasa profunda, miozita extrabulbara, nevrita optica, corioretinita, oftalmia simpatica, Herpes zoster ophtalmicus). Bolile respiratorii (sarcoidoza, sindromul Loeffler, berilioza, tuberculoza pulmonara diseminata concomitent cu tratamentul antituberculos, fibroza interstitiala difuza, pneumonia aspiratorie, sindromul de distres respirator). Bolile hematologice (anemia hemolitica autoimuna, purpura trombocitopenica idiopatica a adultilor, eritroblastopenia, anemia hipoplastica congenitala). Bolile neoplazice (leucemia si limfoamele adultilor, leucemia acuta a copiilor). Bolile gastrointestinale (colita ulcerativa, enterita regionala). Edemele (sindromul nefrotic fara uremie, idiopatic sau pe fondul lupusului eritematos). Hipertensiunea intracraniana (edemul encefalic posttraumatic, postoperativ sau in neoplaziile intracraniene). Alte boli (sindromul de distres respirator la nou-nascuti, socul si meningita tuberculoasa). In scop diagnostic (proba starii functionale a corticosuprarenalelor).

Contraindicatii

In tratamentul de durata, absolute - keratita herpetica, ulcerul peptic evolutiv, psihozele acute, tuberculoza activa, insuficienta renala severa, diabetul zaharat sever, micozele sistemice; relative - ulcerul gastric, infectiile acute si cronice, insuficienta renala, diverticulita, tromboflebita, osteoporoza, hipertensiunea arteriala, sarcina, hipersensibilitatea. In starile de urgenta nu exista contraindicatii cu exceptia alergiei la preparat.

Posologie

Adulti, initiala p.o. 2-6 mg (maximum 10 mg), de intretinere 0,5-1 mg o data pe zi, apoi o data la 2 zile. I.m. sau i.v., initiala 4-20 mg/zi (maximum 80 mg/zi), de intretinere, dupa atingerea efectului clinic, se trece la administrarea orala. Copii 0,2-0,5 mg/kg/zi. Intra- sau periarticular 4 mg/zi (0,8-1 mg pentru articulatiile marunte).

Supradozare

Cefalee, convulsii, retentie de lichid, insuficienta cardiaca. Terapie simptomatica.

Efecte adverse

Sindrom Cushing. Ulcer peptic cu perforatii, hipetensiune arteriala, hipokaliemie, insuficienta cardiaca (in terapia de durata), glaucom, cataracta subcapsulara, retardarea cresterii copiilor, supresia corticosuprarenalelor, euforie, excitatie, convulsii, reactii psihotice. Dureri in locul injectarii, abcese sterile subcutane, atrofierea pielii, tulburari vizuale. Sete, acnee, greata, varsaturi. La varstnici osteoporoza.

Interactiuni

Salicilatii si pirazolonele cresc efectele preparatului iar barbituricele, sedativele, hipnoticele, fenitoina, rifampicina le scad. Dexametasonul scade efectele antidiabeticelor, anticoagulantelor, antihipertensivelor, vacinurilor. Diureticele tiazidice cresc riscul hipokaliemiei, anticolinergicele, antidepresivele triciclice si antihistaminicele cresc riscul glaucomului.

Precautii

Administrarea dexametasonului poate masca bolile infectioase, inhiba cicatrizarea ranilor. In situatiile de stres aparute pe parcursul tratamentului dozele trebuiesc marite. Bolnavilor de tuberculoza trebuie sa li se administreze cele mai puternice tuberculostatice. Sarcina in primul trimestru (doze cat mai mici posibil). Mamele care alapteaza suspendeaza alaptarea pe perioada tratamentului. Vaccinurile raman fara efect. In caz de tromboze se administreaza anticoagulante. Suspendarea tratamentului trebuie facuta gradual pentru a evita fenomenele de hipocorticism. In timpul tratamentului rezistenta organismului scade. Persoanelor varstnice li se recomanda, concomitent, anabolizante steroisiene si activitate fizica pentru a diminua riscul osteoporozei.

Dexa-Allvoran (TAD Pharmazeutisches Werk GmbH, Germania). Solutie injectabila 4 mg/1 ml.

Dexafar (Faran Laboratories, Grecia). Solutie injectabila 4 mg/1 ml in fiole N 4 si N 50.

Dexamethason (Orion Pharma International, Finlanda). Comprimate 0,5 mg N 100.

Dexamethason (KRKA, Slovenia). Comprimate 0,5 mg N 10. Solutie injectabila 4 mg/ml in fiole N 25.

Dexamethason (Nycomed-Austria, Austria). Solutie injectabila 4 mg/ml in fiole N 1, N 5 si N 25.

Dexamethasone sodium phosphate (EIPICO, Egipt). Solutie injectabila 4 mg/ml-2 ml in fiole N 5.

Dexason (ICN Jugoslavija, Iugoslavia). Comprimate 0,5 mg N 10 si N 50. Solutie injectabila 4 mg/ml in fiole N 25.

Dexaven (Jelfa, Polonia). Solutie injectabila 8 mg/2 ml in fiole n 10.

Oftan Dexamethason (Santen Oy, Finlanda). Picaturi oftalmice 1 mg/ml-5 ml in flacoane.

Prednisolon F (Pharmacia - AD, Bulgaria). Comprimate 0,5mg N30.

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.