/
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Toate articolele » Colica renala

Colica renala

           

Continut

  • Simptomele in colica renala
  • Diagnostic diferential
  • Investigatii in colica renala
  • Tratamentul colicii renale

Colica renală sau colica nefretică este un sindrom dureros paroxistic, fiind considerat de pacienţi ca fiind una din cele mai complete dureri pe care organismul o poate suporta.

Sediul durerii din colica renala este in regiunea lombară cu iradiere tipică oblic anterioară de-a lungul ureterului către organele genitale externe şi/sau faţa internă a coapsei.

De remarcat faptul că pacientul cu colica renala işi caută in permanenţă o poziţie care să-i amelioreze suferinţa (poziţie pe care din nefericire nu şi-o găseşte!) ceea ce il face să fie foarte agitat, anxios. (Tot de dureri lombare se va plange şi un pacient cu criză de lombosciatică dar, in acest caz durerea iradiază in picior şi, intr-o anumită poziţie a corpului aceasta aproape dispare!).

Simptomele in colica renala

Colica nefretica se datorează unei distensii acute a bazinetului secundară unui obstacol care a “blocat” joncţiunea pielo-ureterală sau scurgerea urinii prin ureter (cel mai frecvent calcul urinar sau cheag, mai rar). Se poate insoţi de:

  • fenomene digestive: greţuri, vărsături, balonare, constipaţie (rar diaree);
  • tulburări urinare: hematurie macro sau microscopică, polakiurie, micţiune imperioasă, oligurie.

Dacă apare şi febra trebuie să ne gandim la retenţia de urină infectată deasupra obstacolului.

Diagnostic diferential

Diagnosticul diferenţial trebuie făcut cu:

  • colica biliară (durere localizată in hipocondru, iradiere posterioară către umăr);
  • pancreatita acută (dureri periombilicale “in bară”);
  • apendicita acută (durere in fosa iliacă);
  • criză de lombosciatică (vezi mai sus);
  • metroanexita (dureri iradiate spre rect şi anus);
  • ocluzia intestinală.

Investigatii in colica renala

Radiografia renală simplă şi mai ales ecografia aduc clarificările necesare. Urografia efectuată la pacientul aflat in colică nefretică sau imediat după remiterea ei relevă absenţa eliminării substanţei de contrast (rinichi mut urografic).

Tratamentul colicii renale

Colica nefretică necomplicată poate fi tratată intr-un serviciu de boli interne. Colica nefretică insoţită de anurie, piurie, febră, hematurie sau cea care nu cedează la medicaţia obişnuită trebuie dirijată intr-un serviciu de urologie, unde se poate efectua un gest endourologic pentru deblocarea rinichiului (cateterism ureteral, nefrostomie percutanată).

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.