/
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Toate articolele » Clomipramina

Clomipramina

           

Clomipraminum N06A A04

Specialitati: Klominal.

Proprietati

Antidepresiv prin blocajul recaptarii serotoninei in sinapsele interneuronale centrale. Influenteaza comportamentul obsesiv si compulsiv.

Indicatii

Depresiile psihice, afectiunile obsesiv-compulsive, starile de panica, bulimia nervosa, catalepsia asociata cu narcolepsie, durerile neurogene.

Contraindicatii

Sarcina, alcoolismul, astmul, excitatia maniacala, afectiunile cardiovasculare sau hepatice, glaucomul cu unghi inchis, hipertrofia de prostata, schizofrenia, convulsiile, hipertiroidismul, retentia urinara, sensibilitatea la antidepresive. Tratamentul actual sau recent cu inhibitori de MAO.

Posologie

Antidepresive, adulti, initiala cate 25 mg de 3 ori pe zi, apoi ajustata pana la cea optima. Copii peste 12 ani cate 20-30 mg/zi crescand-o pana la 10 mg de 4-5 ori pe zi. Antiobsesiva, adulti, initiala cate 25 mg o singura data pe zi, crescand-o gradual prima saptamana pana la 100 mg/zi, iar mai departe pana la 250 mg/zi. Copii peste 10 ani, initiala 25 mg o singura data pe zi, crescand-o pana la 100 mg/zi (3 mg/kg/zi). Varstnici 20-30 mg/zi, marind-o daca este tolerata.

Supradozare

Somnolenta, stupor, ataxie, coma, agitatie, delir, perspiratie abundenta, reflexe marite, rigiditate musculara, miscari atetoide si coreiforme, convulsii. Aritmii cardiace, tahicardie, dereglari de conductibilitate, simptome de insuficienta renala, in cazuri foarte rare stop cardiac. Depresie respiratorie, cianoza, hipotensiune, soc, varsaturi, hiperpirexie, midriaza, oligurie sau anurie. Tratament: Lavaj gastric cat mai prompt posibil, carbune activat, minimalizarea stimulilor externi pentru a preveni convulsiile, mentinerea respiratiei, la necesitate respiratie artificiala (analepticele respiratorii sunt contraindicate). In hipotensiunea severa sau soc substituenti de plasma, vasopresoare. Corticosteroizii sunt contraindicati. Glicozidele cardiace pot inrautati conductibilitatea cardiaca. In hiperpirexie infasurari cu cearsafuri umede. Diureza fortata, hemodializa, dializa peritoneala, transfuzie de schimb.

Efecte adverse

Hipotensiune ortostatica, efecte anticolinergice (paralizia acomodarii, delir, halucinatii), ileus paralitic, retentie urinara, irascibilitate, palpitatii, tremor, agranulocitoza, alopecie, dereglari sexuale, convulsii, greata si varsaturi.

Interactiuni

Antipsihoticele cresc riscul convulsiilor, inhibitorii de MAO (inclusiv Furazolidonul, Procarbamida si Selegilina) riscul convulsiilor si crizelor hipertensive. Imipramina scade efectele clonidinei, guanetidinei, anticonvulsivantelor si antihistaminicelor. Administata concomitent cu anticolinergicele provoaca halucinatii, cu anticoagulantele hemoragii, cu simpatomimeticele aritmii cardiace, hipertensiune arteriala, hiperpirexie.

Precautii

Varstnicii si pacientii cu afectiuni cardiace. Bolnavii cu intentii suicidale trebuiesc internati si supravegheati pana la aparitia efectului clinic.

Klominal (Pliva, Croatia). Drajeuri 25 mg N 30. Solutie injectabila 25 mg/2 ml in fiole N 10.

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.