Cistita acuta

           

CONTINUT

    • DEFINITIE
    • EPIDEMIOLOGIE
    • ETIOLOGIE
    • SIMPTOMELE CISTITEI ACUTE
    • DIAGNOSTIC PARACLINIC
    • TRATAMENTUL CISTITEI

DEFINITIE

Reprezinta inflamatia acuta, de cauza infectioasa, a mucoasei vezicii urinare cu evolutie in general benigna si autolimitata.

EPIDEMIOLOGIE

Afecteaza in special femeile (se apreciaza ca toate femeile au suferit pana la varsta de 40 ani cel putin un episod de cistita), raportul femei/barbati fiind de 100:1, in special datorita conditiilor anatomice - vecinatatea cu aria vaginala si lungimea redusa a uretrei, existenta ciclului menstrual si masajul uretral produs in timpul actului sexual, care favorizeaza colonizarea retrograda a vezicii.

ETIOLOGIE

Germenii implicati in etiologia cistitelor acute sunt E. Coli (peste 80% din cazuri), Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis, Klebsiella si Enterococcus.

SIMPTOMELE CISTITEI ACUTE

Tabloul clinic este reprezentat de triada clasica: polachiurie, dureri mictionale si piurie, la care se mai pot adauga hematuria (cel mai adesea terminala), disurie, usturimile mictionale si imperiozitatea mictionala, dureri hipogastrice. Cistita acuta banala evolueaza fara febra! In cazul in care apare febra trebuie sa ne gandim la pericistita sau la pielonefrita acuta de reflux.

DIAGNOSTIC PARACLINIC

Diagnosticul paraclinic consta in examenul sedimentului urinar -leucociturie si urocultura - care va identifica agentul etiologic. Examenul ecografic si radiologic se impune in cazul infectiilor recidivante care pot fi secundare unor alte afectiuni ale aparatului urinar (litiaza, tumori, malformatii etc.).

TRATAMENTUL CISTITEI ACUTE

Tratamentul cuprinde antibioterapie cu antibiotice ce au eliminare preponderent urinara (fluoroquinolone, aminoglicozide etc.) active pe agentii etiologici specifici timp de 3-7 zile, antalgice si antiiflamatorii (Flamexin, Ketorolac) eventual antispastice si masuri generale - repaus fizic, cura de diureza, caldura locala, regim alimentar usor si alcalinizarea/ acidifierea urinii (bicarbonat de sodiu 15g/zi si respectiv acid ascorbic 2-4g/zi). levofloxacin 1tb/zi timp de 3 zile este considerata ultima achizitie in domeniul antibioterapiei in aceste cazuri. Verificarea rezultatului tratamentului se face prin uroculturi care pot sa releva sterilizarea urinii, o recidiva (cand se deceleaza acelasi germene) sau o reinfectie (cu alt germene).

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Urmareste-ne pe Facebook!