Cisplatin

           

Cisplatinum L01X A01

Specialitati: Cisplatin “Ebewe”, Cisplatine, Cisplatin injection, Platimit.

Proprietati

Cisplatinul inhiba diviziunea celulara. Actiunea citostatica se explica prin formarea de legaturi transversale ("platinizare") intre catenele ADN, inhibitia sintezei acizilor nucleici si a proteinelor celulare. Are efecte mutagene si teratogene, potential cancerigene. Este inrudita cu carboplatinul. Actiunea antineoplazica a cisplatinului a fost confirmata clinic in 1970. Actualmente se cerceteaza preparate de platin mai putin toxice, deoarece ale cisplatinului sunt severe si includ greata, voma, leziuni renale si surditate.

Indicatii

Cancerul pulmonar, ovarian, mamar, uterin, testicular, vezicii urinare, pielii, capului si gatului.

Contraindicatii

Afectiunile renale sau auditive, mielodepresia, sarcina si lactatia, hipersensibilitatea la preparat.

Posologie

Adulti si copii, monoterapie, 50-100 mg/m2 i.v. fiecare 3-4 saptamani sau 15-20 mg/m2 o data pe zi 5 zile consecutive fiecare 3-4 saptamani. Poate fi asociat cu alte antineoplazice: in cancerul testicular cu vinblastina, bleomicina, actinomicina D; in cancerul ovarian cu ciclofosfamida, doxorubicina, hexametilmelamina, 5-fluorouracil; in cancerul capului si gatului cu bleomicina, metotrexat.

Supradozare

Insuficienta renala si hepatica, hipoacuzie sau surditate, oculotoxicitate, inclusiv detasarea retinei, mielosupresie severa, greata si voma incoercibila si/sau nevrite. In unele cazuri poate surveni moartea. Antidot nu exista. Tratament suportiv. Hemodializa este ineficienta.

Efecte adverse

Greata intensa, voma incoercibila (peste 1-4 ore dupa administrare), nefrotoxicitate, mielotoxicitate cu leucopenie, neutropenie, anemie, hiperuricemie, reatii anafilactice, tahicardie, ototoxicitate, hipomagneziemie si hipocalciemie (crampe musculare, spasme, tetanie), neuropatie periferica (parestezii, areflexie s.a.), nevrita optica, retinopatie.

Interactiuni

Aminoglicozidele si diureticele de ansa cresc considerabil nefro- si ototoxicitatea cisplatinului. Administrarea lor concomitenta este deconsiliata. Alopurinolul scade uricemia produsa de preparat.

Precautii

Cisplatinul este inactivat de aluminiu. Se exclud toate instrumentele care contin acest metal.

Indicatii

speciale: In scopul micsorarii efectului nefrotoxic se recomanda hidratarea bolnavului pana la administrare (2 litri solutie 5% de glucoza i.v.), in timpul perfuziei cisplatinului (doza acestuia se va

dilua in 1 litru solutie salina isotona) si dupa administrare se mentine diureza adecvata. In scopul inhibarii gretii se recomanda antivomicele antiserotoninice (Ondansetronum, Tropisetronum).

Cisplatin (Delta WEST, Australia). Solutie perfuzabila 50 mg/50 ml in flacoane N 1.

Cisplatine (Therabel Pharma, Lab. Thisen, Belgia). Solutie injectabila 10 mg/20 ml, 25 mg/50 ml si 50 mg/100 ml in flacoane N 10. Solutie perfuzabila 50 mg/50 ml in flacoane.

Cisplatin-Ebewe (Ebewe, Austria). Concentrat pentru perfuzii 10 mg/20 ml, 25 mg/50 ml si 50 mg/100 ml in flacoane N 1.

Cisplatin injection (Serum Institute of India, India). Solutie perfuzabila 10mg/10ml, 25mg/25ml si 50mg/50ml in flacoane.

Platimit (Pliva, Croatia). Pulbere parenterala 10 mg in flacoane N 10.

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Urmareste-ne pe Facebook!