Betametason

           

Betamethasonum D07A C01, H02A B01

Specialitati: Betabel, Celeston, Celestoderm-V, Celestoderm-V with Garamycin, Diprospan, Helpoderm, Kuterid, Kuterid G.

Proprietati

Glucocorticoid sintetic puternic pentru uz sistemic. Are actiune antiinflamatoare si antialergica puternica si mineralocorticoida mai slaba decat alti glucocorticoizi.

Indicatii

Bolile si reactiile alergice (astmul bronsic, starea de rau astmatic, edemul angionevrotic, edemul laringean, boala serica, dermatita atopica), starile de urgenta (socul anafilactic s.a.). Bolile reumatice (artrita reumatioida, artrita psoriazica, osteoartroza posttraumatica, accesele acute de guta, bursitele, tendinitele, miozitele, epicondilita s.a.). Colagenozele (lupusul eritematos, cardita reumatica acuta, dermatita). Bolile dermatologice (pemfigusul, dermatita buloasa herpetiforma, eritemul polimorf sever, dermatita exfoliativa, psoriazisul sever, dermatita seboreica, dermatita de contact, dermatita solara, dermatita membrelor inferioare in insuficienta circulatorie, dermatita actinica, dermatita intertriginoasa, pruritul ano-genital si senil, lichenul plan, eczemele atopica, infantila, numulara). Bolile de ochi (uveita, sclerita difuza, keratita parenchimatoasa profunda, miozita extrabulbara, nevrita optica, corioretinita, oftalmia simpatica, Herpes zoster ophtalmicus). Bolile respiratorii (sarcoidoza, sindromul Loeffler, berilioza, tuberculoza pulmonara diseminata concomitent cu tratamentul antituberculos, fibroza interstitiala difuza, pneumonia aspiratorie, sindromul de distres respirator). Bolile hematologice (anemia hemolitica autoimuna, purpura trombocitopenica idiopatica a adultilor, eritroblastopenia, anemia hipoplastica congenitala). Bolile neoplazice (leucemia si limfoamele adultilor, leucemia acuta a copiilor). Bolile gastrointestinale (colita ulcerativa, enterita regionala). Edemele (sindromul nefrotic fara uremie, idiopatic sau pe fondul lupusului eritematos). Tensiunea intracraniana ridicata (edemul encefalic posttraumatic, postoperativ sau in neoplaziile intracraniene). Alte boli (sindromul de distres respirator la nou-nascuti, in soc si meningita tuberculoasa). In scop diagnostic (proba starii functionale a corticosuprarenalelor).

Contraindicatii

In tratamentul de durata, absolute - keratita herpetica, ulcerul peptic evolutiv, psihozele acute, tuberculoza activa, insuficienta renala severa, diabetul zaharat sever, micozele sistemice; relative - ulcerul gastric, infectiile acute si cronice, insuficienta renala, diverticulita, tromboflebita, osteoporoza, hipertensiunea arteriala, sarcina. In starile de urgenta nu exista contraindicatii cu exceptia alergiei la preparat. Nu se recomanda copiilor deoarece le retardeaza cresterea. Betametasonul poate fi combinat cu gentamicina, aminoglicozid cu spectru antibacterian larg care cuprinde bacteriile gram-negative: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; bacteriile gram-pozitive: Streptococcus spp. alfa- si beta-hemolitici grupa A, Staphylococcus aureus (tulpini coagulazopozitive, coagulazonegative si producatoare de penicilinaze).

Posologie

Orale, adulti si adolescenti 0,6-7,2 mg o data pe zi sau divizata in cateva prize. Copii, in insuficienta corticosuprarenala 0,0175 mg/kg/zi divizata in 3 prize, in alte indicatii 0,0625-0,25 mg/kg/zi divizata in 3-4 prize. Injectii intraarteriale, intralezionale, i.m. sau i.v., adulti si adolescenti pana la 9 mg/zi, copii in insuficienta corticosuprarenala i.m. 0,0175 mg/kg la fiecare 3 zile sau 0,00875 mg/kg o data pe zi, alte indicatii, i.m. 0,021-0,0125 mg/kg o data sau de 2 ori pe zi. Unguentul sau crema se aplica topic in strat subtire 1-2 ori pe zi (dimineata si seara). In cazurile grave pot fi aplicate mai frecvent.

Supradozare

Hipercorticism (in tratamentul de durata cu doze mari). Tratament simptomatic. La necesitate se reface echilibrul hidro-electrolitic.

Efecte adverse

Sindrom Cushing. Ulcer peptic cu perforatii, hipertensiune arteriala, hipokaliemie, insuficienta cardiaca (in terapia de durata), glaucom, cataracta subcapsulara, retardarea cresterii copiilor, supresia corticosuprarenalelor, euforie, excitatie, convulsii, reactii psihotice. Dureri in locul injectarii, abcese sterile subcutane, atrofierea pielii, tulburari vizuale.

Interactiuni

Salicilatii si pirazolonele cresc efectele preparatului iar barbituricele, sedativele, hipnoticele, fenitoina, rifampicina le scad. Glucocrticoizii scad efectele antidiabeticelor, anticoagulantelor, antihipertensivelor, vacinurilor. Diureticele tiazidice cresc riscul hipokaliemiei, anticolinergicele, antidepresivele triciclice si antihistaminicele cresc riscul glaucomului.

Precautii

Administrarea betametasonului poate masca bolile infectioase, inhiba cicatrizarea ranilor. In situatiile de stres, aparute pe parcursul tratamentului, dozele trebuiesc marite. Bolnavilor de tuberculoza trebuie sa li se administreze cele mai puternice tuberculostatice. Sarcina in primul trimestru (doze cat mai mici posibil). Mamele care alapteaza suspendeaza alaptarea pe perioada tratamentului. Vaccinurile raman fara efect. In caz de tromboze se recomanda anticoagulante.

Betabel< (Purna Pharmaceuticals, Belgia). Crema 0,1%-15 g in tuburi.

Celestoderm-V (Schering-Plough, SUA). Unguent si Crema in tuburi a 15 si 30 g. Compozitie: Betametason valerat 1 mg/g.

Celestoderm-V with Garamycin (Schering-Plough, SUA). Unguent si Crema in tuburi a 15 g si 30 g. Compozitie: Betametason valerat 1 mg/g, Gentamcina sulfat 1 mg/g.

Celeston (Schering-Plough, SUA). Comprimate 0,5 mg N 30. Solutie injectabila 4 mg/ml in fiole N 10.

Diprospan< (Schering-Plough, SUA). Solutie injectabila in fiole N 5. Compozitie: Betametason disodiufosfat 2 mg, Betametason dipropionat 5 mg, Vehicul ad 1 ml.

Helpoderm< (Help, Grecia). Crema 0, 05%-15g in tuburi.

Kuterid< (Lek, Slovenia). Crema si unguent 0,5mg/1g 20 g in tuburi. Unguent 0,5mg/1g 20 g in tuburi.

Kuterid G< (Lek, Slovenia). Crema si Unguent in tuburi a 15 g. Compozitie: Betametason dipropionat 0,64 mg, Gentamicina sulfat 1 mg, Excipient ad 1 g.

Flosteron< (KRKA, Slovenia). Compozitie: crema Betamethasoni dinatrii phosphas 2 mg, Betamethasoni dipropionas 5 mg, Vehiculum ad 1 ml. Suspensie injectabila 7 mg/1 ml in fiole a 1 ml N 5.

Nomenclatura


A fost util articolul?


Comentarii 0

Adauga un comentariu


Toate materialele publicate pe site-ul Actinmed au un caracter didactic si nu inlocuiesc decizia profesionistilor in domeniul sanatatii. In caz daca observati simptome descrise in articolele publicate pe site va rugam sa va adresati medicului.
Contacte Harta site
© 2016-2017, All rights reserved
Urmareste-ne pe Facebook!